Chiropractie: Les Techniques « Hautes Cervicales Spécifiques »

Il s’agit d’une approche en chiropractie spécialisée dans les hautes cervicales et qui se distingue par des corrections articulaires uniquement sur la zone Occiput-Atlas-Axis (C0-C1-C2).  Cette spécialité postule que l’alignement de ces 3 segments est le pivot de la santé neurologique globale du corps!

Le concept de subluxation vertébrale sur C0-C1-C2: 

Pour comprendre les méthodes des hautes cervicales spécifiques (HCS), il faut d’abord savoir ce qu’est une subluxation classique en Chiropractie. Voici mon article dédié à ce sujet.
Les méthodes HCS sont donc une extension du concept classique de la subluxation vertébrale, où l’on va chercher à appliquer une action mécanique d’une précision, une vélocité ou un vecteur inédits jusqu’alors sur C1 ou C2 … 

I. Fondements Neurologiques et Biomécaniques pour les techniques HCS:

L’atlas (C1) est la seule vertèbre sans corps vertébral, maintenue principalement par des ligaments.
Un désalignement, même de l’ordre du millimètre, peut provoquer :

• Une compression directe : Tension sur les ligaments dentelés reliant la moelle épinière à l’Atlas.
• Une ischémie relative : Perturbation du flux sanguin via les artères vertébrales: Ces artères passent directement dans les os des vertèbres.. C’est donc logiquement que le flux sanguin pourrait être impacté si une articulation de cette zone venait à être déplacer, même légèrement!
• Une stase du LCR : Une altération de la dynamique du Liquide Céphalo-Rachidien est possible: si un Atlas se trouve déplacé en regard des autres vertèbres, les méninges (la chaussette du système nerveux central) pourrait très bien subir une torsion/traction induisant alors une perturbation de la neurologie centrale de cette zone…

L’effet Papillon: En Chiropractie, on parle de la charnière C0-C1-C2 comme une structure impactant le reste de l’organisme. Si une dissymétrie des tensions musculaires survient sur cette zone, on peut s’attendre à une amplification de ce phénomène, jusqu’au bassin par exemple. Ainsi, Il n’est pas rare d’assister à une bascule du bassin lorsque les Hautes Cervicales ne sont plus alignées!

C2 et C0 (l’occiput) sont généralement impactées/corrigés par un réalignement de C1. C’est pour cela que les techniques HCS se focalisent d’abord sur un traitement de C1 en premier lieu…

II. Panorama des différentes Techniques HCS:

1. La Technique Toggle-Recoil (HIO ou « Hole-In-One »)

Développée par B.J. Palmer dans les années 1920, elle est la base historique de cette approche. C’est la première évolution du concept de la manipulation vertébrale, approche qui ne value rien de moins qu’une renommé mondiale à la profession suite à ses résultats parfois spectaculaires!

• Mécanisme : Le patient est en décubitus latéral. Le praticien utilise un contact avec le « pisiforme » de son poignet sur la partie transverse de l’atlas.
• Le Recoil : L’ajustement est si rapide que les mains du praticien rebondissent, laissant l’inertie de la vertèbre corriger sa position sans forcer sur les tissus mous.

 

2. NUCCA (National Upper Cervical Chiropractic Association)

Plus tard, d’autres techniques plus spécifiques apparurent. NUCCA est une des techniques les plus douces et les plus analytiques de la branche.

• Analyse : Utilise des radiographies en trois dimensions pour calculer un « vecteur de correction ».
• Ajustement : Une pression manuelle imperceptible (environ le poids d’une pièce de monnaie) est appliquée derrière le lobe de l’oreille. Aucun mouvement de torsion ou de craquement n’est effectué.

Voici le lien officiel de NUCCA aux Etats-Unis.

 

3. La Technique Blair

Elle repose sur l’observation que les articulations humaines sont naturellement asymétriques.

• Spécificité : Au lieu de viser une « norme » géométrique, Blair ajuste en fonction de la forme réelle de la surface articulaire du patient (protractions).
• Objectif : Restaurer le « juxtapositionnement » parfait des surfaces articulaires.

Voici le lien officiel de la technique BLAIR Chiropractic

 

4. Atlas Orthogonal (AO) et Orthospinology

Ces méthodes éliminent la variabilité humaine de l’ajustement grâce à l’utilisation d’outil de précision pour les corrections articulaires de C0-C1-C2. Elle s’inscrivent dans la suite du dévelopement technologique de la méthode GROSTIC

• Instrument : Un percuteur mécanique ou électronique délivre une onde de choc précise.
• Vecteurs : Les coordonnées (x, y, z) sont déterminées par une analyse mathématique rigoureuse des clichés radiographiques.

Ici les liens officiels de AO et OrthoSpinology.

5. Technique de Knees-Chest (K-C)

Nommée par des organisations chiropratiques comme la Kale Network Technique.

• Position : Le patient est agenouillé, le thorax reposant sur une table basse, la tête tournée.
• Avantage : Cette position permet une relaxation totale des muscles spinaux, facilitant une correction profonde avec un minimum de force.

Plus d’informations sur le site officiel de Kale Chiropractic .

 

III. Le Protocole Clinique : La Précision Avant Tout!

Les méthodes de Hautes Cervicales Spécifiques ne reposent pas sur le ressenti manuel immédiat, mais sur une évaluation objective et rigoureuse de l’alignement des structures osseuses. Ci-dessous un diagnostic spécifique des déplacements articulaires de C1-C2 dans la méthode ATLAS ORTHOGONAL: 

L’Imagerie Radiographique:

Voici l’une des causes majeur pour laquelle les méthodes Hautes Cervicales Spécifiques sont peu répandues en France ou en Europe: les clichés radios sont très spécifiques et seuls les chiropracteurs sont formés à la prise de ces radios… Or la réglementation en vigueur en Europe interdit aux chiropracteurs de supplanter le travail du radiologue!

Le diagnostic commence souvent par des clichés radiographiques spécifiques. On ne cherche pas des fractures, mais des déviations angulaires. Le chiropracteur mesure :

1. L’inclinaison de l’atlas par rapport à l’horizon.
2. La rotation de l’atlas par rapport au crâne.
3. Le décentrage de l’axis.

La législation française (et européenne) empêche les chiropracteurs de prendre eux même les clichés radiologiques nécessaires à la plupart des techniques « Hautes Cervicales Spécifiques »

La Thermographie Para-spinale

Pour déterminer quand ajuster, les praticiens HCS utilisent parfois  des scanners thermiques. Une asymétrie de température le long de la colonne indique une inflammation ou un stress du système nerveux autonome. Si le scan est stable (« in pattern »), le patient n’est pas ajusté, car le corps intègre encore la correction précédente.

IV. Indications et Bienfaits:

Si les méthodes des Haute Cervicale Spécifiques traitent la colonne, ses effets se font souvent sentir parfois de manière systémique, musculo-squeletique et au delà:

• Migraines et Céphalées de tension : En libérant les tensions vasculaires et nerveuses à la base du crâne.
• Vertiges et Troubles de l’équilibre : L’atlas est riche en récepteurs proprioceptifs qui informent le cerveau sur la position du corps.
• Névralgie d’Arnold : Compression du nerf grand occipital.
• Syndrome de fatigue chronique et Fibromyalgie : En améliorant la modulation de la douleur par le système nerveux central.
• Hypertension : Des études (notamment par le Dr. Dickholtz) ont montré un lien entre l’ajustement de l’atlas et la régulation de la tension artérielle.
• Allergies: On observe parfois des modifications notoires des symptômes allergiques lorsque des correction spécifiques sont effectuées sur la zone C0-C1-C2.
• Troubles du comportement: suite à des ajustements en AO, des cas on été rapporté d’amélioration du TDAH notamment .
• De nombreux autres cas cliniques sont rapportés comme aillant perçus des améliorations significatives suite à des traitements de Hautes Cervicales Spécifiques.

V. Une Approche Holistique et Scientifique:

Les méthodes des Haute Cervicale Spécifiques incarnent la philosophie du « Inside-Out » (de l’intérieur vers l’extérieur) :
Par cette expression, on cherche à expliquer que la santé est d’abord un état normal intérieur (physiologique , postural etc..) qui s’exprime ensuite fonctionnellement, à donc à l’extérieur.
En s’assurant que la « porte d’entrée » du système nerveux (le tronc cérébral) soit libre de toute entrave ou compression sur C0-C1-C2 , le chiropracteur permet au pouvoir d’auto-guérison du corps de fonctionner de manière optimal. Des études cliniques et randomisées attestent d’un changement postural ET physiologique des patients lors de traitements avec les techniques HCS.

Conclusion:

Les techniques « Hautes Cervicales Specifiques » représentent l’élite de la précision en chiropractie. Entre ingénierie biomécanique et respect profond de la physiologie humaine, elles offrent une alternative puissante pour ceux qui souffrent de maux chroniques parfois complexes…

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